Pho maronda (chikuru kuvhiya kurapa): a yakatarwa maturusi, mishonga

Ronda - ichi kukuvara rinenge nomuviri nzira pamberi yokuvimbika kutyorwa ganda. Kuvapo ronda, kwete Kukuvadzwa kana hematoma vangazivikanwa nezvinhu zvakadai unhu sezvo marwadzo, dehiscence, ropa, Kuvhiringidza uye kuvimbika. Pho ronda inoitwa maawa 72 okutanga pashure kukuvara, kana kusina contraindications.

dzakasiyana-siyana mavanga

ronda Mumwe ane mhango, masvingo uye pasi. Zvichienderana ari kukuvara kukuvara vose rakakamurwa Chopped, sliced, kudimburwa, maronda, akarumwa uye muchetura. Panguva PECVD maronda zvakafanira kufunga. Pashure pezvose, yezvakaita kukuvara zvinosiyana uye inobudisa rwekutanga.

• Maronda munogara kuiswa sharps, zvakadai tsono. A nevamwe chinhu ndiro guru udzamu kukuvara, asi kuvadza machira maduku. Tichifunga izvi, iva nechokwadi chokuti hapana kukuvara ropa midziyo, nhengo kana tsinga. Maronda vari ngozi nemhaka simba zviratidzo. Saka kana pane ronda mudumbu pane mukana kukuvara chiropa. Hazvisi nyore kuti kusvibisa panguva PECVD nguva dzose.
• Incised ronda rinoshandisirwa unopinza chinhu, saka duku tishu kuparadzwa. Panguva iyoyowo, gaping mhango zviri nyore kuti aongorore uye kuita PECVD. Maronda vakadaro vabatwe zvakanaka, uye nekuporesa riri yokutsanya, pasina matambudziko.
• Chopped maronda inokonzerwa rikwanise kukuvadza, asi ane chinorema, akadai demo. Saka kukuvara zvakasiyana pakadzika, dzinoratidzwa pose hiatus uye pedyo tishu zvinokuvadza. Nokuda akaderedza nemano ichi kuti panoda.
• Contused Maronda kuitika kana achishandisa sevakagurika chinhu. maronda aya vanoonekwa nokuita muzvizhinji pamusoro zvakakuvadza zvinyama, zvakasimba akaiswa mushonga wokuuraya ropa. Patinoita PECVD maronda vanofanira kuziva kuti pane mukana panowanikwa suppuration.
• Nokuruma maronda vane ngozi kupinda ne mhuka nemate utachiona, uye dzimwe nguva vanhu. Pane mukana rikwanise hweHIV uye pakuonekwa chimbwamupengo utachiona.
• Chepfu Maronda kazhinji simuka pamberi nyoka ikaruma kana dandemutande.
• Vapfurwa maronda vari kusiyaniswa mhando zvombo zvinoshandiswa, zvinoitwa kukuvara uye kupinda migwagwa. Mikana chirwere.

Patinoita PECVD maronda rinokosha reDare pamberi chinoda kugadziriswa. Kukuvara yakadaro chinoda kugadziriswa, svezheinfitsirovannymi uye aseptic.

Chinangwa PSD

Primary kuvhiya kurapwa zvakakodzera kubvisa tusingaoneki inokuvadza vakapinda ronda. Kuti aite izvi, akagura chero kukuvaradzwa necrotic zvinyama, uye ropa. Pashure paizvozvo akavanzwa pamwe stitches uye abudise rinoitwa, kana zvichidikanwa.

The nzira waiti kuvapo kukuvara rinenge pamwe kuenzana kumicheto. Zvinoda maronda chete yakadzika uye akasviba. Kukuvara makuru nemidziyo ropa, uye dzimwe nguva mapfupa uye tsinga kunodawo zvomusejari kushandiswa. PSD vakaperekedza panguva uye comprehensively. mumwe chiremba kubatsirwa kuti murwere kwemaawa anosvika 72 pashure akamukuvadza. Early CVD rinoitwa kuti usiku wokutanga, vakatakura pazuva rechipiri - a kunonoka kuvhiya kupindira.

Zvaitibatsira PECVD

Kuti aite chikuru ronda kurapwa nzira kunoda kushoma makopi maviri yakatarwa. shanduko yavo munguva oparesheni, uye mushure tsvina Danho - Kuzvigadzira Patsva:

• Clip "forceps" mutsetse, izvo unobata uchishandisa munda;
• rwakavakwa scalpel, bryushisty;
• yomucheka nebadza inoshandiswa vakabata dressings nezvimwe;
• Kocher kiramba, Billroth uye "mosquito" anoshandiswa kurega ropa munguva PECVD maronda avo kushandiswa hombe kwazvo;
• chigero, vane yakananga uye curved pamucheto mundege kana maBhaibheri akawanda;
• Yatanga Kuongorora Kocher, fluted uye bellied;
• akagadzirwa tsono;
• tsono anaro;
• tweezers;
• zvikorekedzo (mazhinji vaviri vaviri).

A kuvhiya Mbuva kuti nzira iyi kunosanganisirawo suture tsono kuti jekiseni syringes, mabhandeji, gauze balls, rabha Magorovhosi Chipfeko, sepombi uye nyama siyana. zvinhu zvose kuti anodiwa kuti CVD - musono uye kuvhiya kupfeka Kits, maturusi uye mishonga aiendeswa pakurapa maronda - anoiswa pamusoro kuvhiya patafura.

zvinokosha mishonga

Primary debridement zvakakwana pasina rinokosha zvinodhaka. The anowanzodanwa kushandiswa uri:

• 70% doro;
• 3% mhinduro rehydrogen peroxide;
• Yodopiron 1% mhinduro kana 0.5% chlorhexidine bigluconate;
• 10% mhinduro kubva NaCl;
• 0.25% - 0.5% novocaine mhinduro.

nzendo PECVD

Primary kuvhiya kurapwa rinoitwa mumatanho akawanda:

1. Kuzviongorora ronda uye ayo unozotevera kurapwa pamwe akambozvishandisa kuuraya utachiona.
2. Kubviswa zvakakuvadza zvinyama, mitumbi vatorwa, mapfupa zvimedu. Akaita kwetsinga of ronda sezvinodiwa.
3. Kumisa kubuda kweropa.
4. Abudise.
5. Stitching.

Sei PECVD

Kuti aite kuvhiyiwa murwere anoiswa pamusoro petafura. nzvimbo yayo kunobva dislocation ronda. The chiremba anofanira kuva wakasununguka. Akatakurwa chimbuzi Maronda akaitira kuvhiya hwuripo delimits ari chena chenhando andapeni. Uyezve, chikuru Makakatanwa rinoitwa, zvainanga achiporesa maronda iripo uye yokutindivadza chinotarisirwa. Kazhinji, vanachiremba vanovhiya vanoshandisa nzira Wisniewski - raitongwa 0.5% novocaine mhinduro pane chinhambwe masendimita maviri kubva akavezwa kumicheto. Chete mhinduro yakanga jekiseni mhiri. With mhinduro yakarurama murwere paganda akapoteredza ronda pane "ndimu svuura". Vapfurwa Maronda kazhinji zvinoda kwokubatsira vakawanda yokutindivadza murwere.

Kumicheto kukuvara kuomerera 1 masendimita Kohhera kiramba uye akagura kuva chimwe. Kana nzira iri truncated nezhiznedeyatelnosposobnaya rinenge kumeso kana minwe, uye ipapo vakaisa zvakasimba musono. Yaitsiva magiravhusi uye zvokuridzira kushandiswa.

The ronda kusukwa chlorhexidine uye aiita rokuongorora kwayo. Maronda, duku asi rakadzika akachekwa, dissect. Kana hunenge tsandanyama, ivo avabvisa kumicheto. Ndizvowo zvinoitwa nezvimedu mapfupa. Next, iwe hemostasis. Menzvimbo ronda yakatanga kubatwa kugadzirisa uye gadziriro ipapo akambozvishandisa kuuraya utachiona.

Kuonekwa vanga vasina zviratidzo sepsis vasonanidza zvakasimba zvepuraimari Chinyorwa suture akafukidza bhandeji aseptic. Sutures ushande noruvara anokunda akaturikidzana zvose pahupamhi nokudzika. Zvakafanira kuti vabatane asi kwete chibvumirano. Pakuita basa zvakafanira kuwana zvizorwa musono pashure kuporesa.

Mune zvimwe zviitiko, chikuru vazvo regai bindepinde. Incised ronda angava zvakawanda zvakakomba kupfuura zvinoita pakutanga kuaona. Kana ari kupokana, chiremba anoshandisa kunonoka chikuru suture. Nzira iyi rinoshandiswa kana ronda yakanga yasvibiswa. Kuvhara rinoitwa pamberi adipose rinenge uye majoini asina akasungirirwa. Mazuva mashoma pashure pokuona ronda sutured kusvikira pakuguma.

Kurohwa kubva ikaruma

Pho maronda, akarumwa kana chepfu, ane misiyano ayo. Kana nokuruma haisi mhuka utsinye chinowanzoitika chimbwamupengo. At tanga pavaipfuura hosha woutsinye chimbwamupengo serum. Maronda kwakadaro kakawanda vanova purulent, saka edza kunonoka PECVD. Kana nzira rinoshandisirwa zvepuraimari kunonoka suture uye kushandisa zvinodhaka akambozvishandisa kuuraya utachiona.

Vanga kubva nyoka ikaruma, kunoda nokuiswa zvakasimba tourniquet kana bhandiji. Mukuwedzera, ronda chando kushandisa novocaine kana kushandisa chando. Kuti neutralize uturu jekiseni protivozmeinaya serum. Spider ikaruma chakavhara potassium permanganate. Asati chepfu uyu batwa, uye ronda kubatwa akambozvishandisa kuuraya utachiona.

yematambudziko

Of hanya kurapwa kunotungamirira kuti ronda akambozvishandisa kuuraya utachiona ronda suppuration. Usava zvinoreva analgesia, uyewo kukonzera kukuvara dzokuwedzera kuti murwere mwoyo nokuda pamberi marwadzo.

Chisingafadzi nemafungiro munyama, murombo ruzivo yakaitwa kunokonzera kukuvadzwa huru nemidziyo ropa, nhengo dzomukati uye tsinga harinzwi. Kushomeka hunokonzera hemostasis kuti anogumbura kwendangariro.

Zvakakosha kuti chikuru debridement akanga akatakurwa achiburitswa kunze maererano nemitemo nyanzvi.