Electroconvulsive mushonga mu wepfungwa. Zvairatidza, migumisiro

Nhasi, vakawanda vakanzwa nzira iyi yokurapa sezvo electroshock kana electroconvulsive kurapa. nzira iyi imhaka firimu ane zita zvakaipa. Asi nzira zvinhu zviri chokwadi, kana kwete ichi mhando yokurapa iri ngozi uye kuti chinotyisa, sezvo vachiti nezvake?

Imhandoi nzira?

Kana vakatapwa electroconvulsive kurapa, murwere uropi kuburikidza simba siyana iyezvino akapfuura - kubva 200 kusvika 1600 milliamps. voltage Its 70 volts kuti 400. The nguva dzokuteerera hakurevi kusapfuudza masekonzi mashoma, zvikamu zviduku mumasekonzi rinowanzoshandiswa zvishoma. pulses izvi rinokonzera pfari. Asi zvinokosha kuziva kuti vakarwira dose kunetseka kuri nomumwe, zvichienderana murwere. Purogiramu ari kubudirira kana ane nepfari nguva mumasekonzi 25. Kuti aite kurapwa ichi mumatemberi kumativi ose electrodes vari iiswe. Dzimwe nguva vanenge hwavapo pamberi uye musana musoro. The zvemagetsi nomunhu zvinowa- vanobvumirwa chete kuburikidza rimwe divi uropi. Electrode nzvimbo achaenderana chirwere dzevanhu, nekuti kuchinja yezvinoreva uropi panguva diagnoses siyana.

Pamberi nzira, murwere anogona kupinda mushonga kuti kwenguva pfupi paralyzes yose tsandanyama hurongwa. zviyero izvi zvakakosha kuti vave nechokwadi kuti murwere haasi vakaputsa mapfupa avo panguva kwemutemo magetsi kuburikidza uropi. Izvi zvinoratidza kuti etc. kunokonzera kwazvo kuzununguka yose muviri. Uyezve, chirongwa hazvo anoitwa pasi zvavo yokutindivadza.

Asi kuti kukonzera ndisingafungiri yakadaro, nyanzvi havasi chete magetsi. For kuchirapa zvinangwa, zvinofembwa gasi inoshandiswa (sezvamunoita iri inhaled kuburikidza chifukidzo) uye namakemikari zvinoreva (subcutaneously raitongwa ine tsono). Kuvhiringidzwa zvinodhaka izvi ndiwo magetsi nemishonga. Nyanzvi dzinoti mushonga imhaka ezvinhu nehana panguva nezvipusha, uye zvisinei nzira dzinonzi (kuburikidza asingazivikanwi, tsono, kana kuvhunduka).

Sei tiite kurapa ichi?

Muna 1938 akanga akapa electroconvulsive kurapa sezvo nzira ndichiva kubvisa schizophrenia. Uyewo, nzira iyi ndehwokuti kubatsira varwere vanotambura mamwe chirwere chepfungwa. Asi mumakore zvakava pachena kuti nzira iyi yokurapa hakusi kubudirira nyaya schizophrenia, asi kunoita nemigumisiro yakanaka mubasa doldrums. Vamwe vanachiremba vanoti nzira iyi ndichiva kubvisa vairwara nepfungwa izvi zvinonyatsoshanda, nekuti vanenge 75% wevarwere akapiwa nomufambi kupora kubva zviratidzo chirwere yavo.

Zvairatidza kunorapwa mufambiro

Kune inoti dzakawanda umo chikumbiro kubata yawapiwa. Asi zvakanyorwa zvose Mhando ina chirwere chepfungwa, umo nzira iri basa electroconvulsive kurapa iri nechimbichimbi hwaro. Idzi dzinosanganisira:

• Depression, panguva iyo yakaratidza ndaida kuti kuzviuraya uye chido konzera kuzvipira kukuvara.
• Febrile catatonia.
• A ezvinhu umo murwere akaomesa anoramba kugamuchira mvura kana chikafu.
• Neuroleptic akaipa syndrome.

Asi pane dzimwe zviratidzo nokuda electroconvulsive kurapa anogona varumbidzwa, asi nguva izvi muitiro chichaitwa nenzira yakarongwa nenzira. Uyezve, nzira iyi yokurapa rinoshandiswa kwete wepfungwa, asiwo zvinodhaka uye chetsinga minda (semuenzaniso, pfari, marwadzo syndromes).

mwoyo kurapwa

Zvinowanzoshandiswa electroshock marapirwo kuora mwoyo. It hwakagadzwa kuti chirwere ichi kunokonzerwa nokuziva hyperactive zvichikurukura Exchange pakati akasiyana pfungwa nzvimbo. Saka, chinangwa kupinda chiremba inofanira kuva kuvhiringidza ukama izvi uye kudzorera chakaipa muviri. Zvinofungidzirwa kuti pfari anokonzerwa magetsi nomunhu, kuderedza uwandu hyperactive Links pakati penhindi uropi anokonzera chinja, yevasungwa uye kufunga.

Kugadzirira kurapwa

Kuti ndifambire mberi nzira iyi yokurapa, unofanira kuita matanho anotevera:

1. Kudzidza zvakakwana chetsinga uye mumuviri ezvinhu omurwere.
2. Chinhu chakajairika ropa uye weti nemiedzo. Mune zvimwe zviitiko, nokukanganisika ropa kuongorora zviratidzo zvizere.
3. Anoongorora zvishande basa.
4. It Akaongorora kumwoyo uye akadzidza kwemwoyo unonzi, electrocardiograph.
5. Inofungidzirwa locomotor basa murwere.

Uyewo mutambo nhamba dzimwe zviitiko, akadai kumira chikafu yaunodya, uye vamwe mishonga kuti vagamuchire varwere kuti anorapwa.

Uyewo, kusiyana nezvinodavirwa nevakawanda kuti electroconvulsive kurapa iri wepfungwa iri kutevedzerwa, muitiro munobuda chete chete mvumo yacho kupinda vemapato. Murwere anofanira kutora chisarudzo chakadaro uye kusaina kusunungurwa fomu. Asi dzimwe nguva epfungwa zvakaoma zvikuru, uye haana kukwanisa kupa mhinduro yangu. Muchiitiko chino, hama yepedyo kana muchengeti anogona kubvuma nzira. Asi kuti chisarudzo chakanga nomutemo, kuenda kudare chiremba vari kupa mhedziso.

The kakawanda kurapwa

Zvinozivikanwa kuti electroconvulsive kurapa iri wepfungwa unotakurwa pedyo kosi kuti zvinosanganisira vakawanda muzvirongwa. maitikiro kwavo kwakasiyana zvichienderana nyika uye kukiriniki, umo kurapwa. Kazhinji pavhiki murwere rinoitwa kaviri kana zvitatu. Duration kosi iri avhareji masvondo mana. Mune vamwe varwere, kuvandudzika kunoitika ipapa, uye dzimwe nguva zviri zvakakwana masvondo maviri chete. Dzimwe kuvandudzika haina kuitika kunyange mushure ka20 yokurapa. Asi ndaona kana 12 zvirongwa vokutanga havana anoputsa mamiriro kure pasi, ipapo mamwe marapirwo nenzira iyi rotsva.

migumisiro

nzira iyi yokurapa ari mufundisi, uye iye, chokwadi, kune marwadzo kuti vari mangwanani uye kunonoka. In yokutanga nyaya vachivavhiringidza kuitika pakarepo mushure panoperera chirongwa kana panguva nayo. Izvi zvinosanganisira kuramba tichishanda tyisa zvakakodzera, izvo zvinoda pakarepo chidzivaidzo pakati neurongwa pakatanga zvinodhaka yakananga. Uyewo tachycardia kuonekwe panguva pachirongwa. Uyezve, zvakaitwa ave yokutindivadza kana zvimwe zvinodhaka inoshandiswa kurapwa. Zvinonzi kwakaratidzwa muchimiro kufema (kumira kufema).

Kuwedzera kune mangwanani migumisiro zvinosanganisira nomusoro pashure nzira, iyo inogona kubviswa nokubatsira chiedza inonyaradza marwadzo omusoro. Pashure kupambwa kufara kunogona kuitika, kuda kurutsa, shanduko kumanikidza, ezvinhu chirwere, uyewo kuvhiringidzika, izvo zvishoma nezvishoma kuserera. Asi vanogona yakakura mumwe munhuwo pataidzidza. Zvikuru zvinotyisa Migumisiro zvinosanganisira mwoyo kurwisa uye rufu.

Late nemishonga kuoneka pashure pechinguva, pashure akawanda ezvinhu. Vanogona kukura rose gore, apo electroconvulsive kurapa rinoitwa. Migumisiro, sezvo kare ambotaurwa, kungaratidzwa muchimiro refu kuvhiringidzika. Kungavawo haasaruri kukanganwa kana matambudziko nokufunga.

ndangariro nyonganyonga

Kwenguva refu nguva paiva pfungwa kuti nzira iyi vaizongoguma kukuvadza uropi. Saka, kuongorora vave inoitwa kuwana chii ndangariro zvinodzimwa kana electroconvulsive kurapa, uye chero chirwere panzvimbo imwe. It Vakawana kuti kutyorwa vanotanga kuonekwa mushure inenge yechitanhatu chapera. Muchiitiko chino, kukanganwa angava yakasiyana hunhu. Dzimwe murwere chete haana kurangarira kuti aiitirwa nenzira iyi, uye mune zvimwe zviitiko mharidzo yakanga dzakasvibiswa kuyeuka. Somuenzaniso, munhu haana kukwanisa kuyeuka mazita kana mamwe mashoko. Asi kutyorwa izvi zvose zvaitika chete nevaya varwere pamberi kurapa musi MRI zvakanyorwa mune subcortical chena nyaya maronda kunyanya zvikuru. Kazhinji, mavhiki mashoma, kuyeuka varwere izvi akatorazve zvachose, kunyange zvazvo vamwe vachiri kuzivikanwa kuti chikamu kwavo upenyu zviitiko rave zvapera zvachose.

Pane contraindications

Mubvunzo angamuka nokuda dzakawanda nemishonga kuti, dzimwe nguva, electroconvulsive kurapa nezvisingabvumwi. Oddly zvakakwana, asi Mhedziso contraindications kuti nzira iyi yokurapa, vanachiremba Musadana. Panguva iyoyo, vanachiremba vakawanda vari kuedza kungwarira, nekuti pane ezvinhu murwere pasi iyo nzira izvi zvinogona rufu murwere. Idzi dzinosanganisira:

• Kutamiswa munhu myocardial infarction (vanofanira kupfuura mwedzi mitatu).
• Intracranial neBP.
• Gastrointestinal kubuda ropa.
• Pheochromocytoma.
• Kuvapo anomera muuropi (hwakanyorwa genus chakangomuka).
• Kana matambudziko chokuita kusashivirirana kuti yokutindivadza.

Asi, kunze izvi zvose, pane mamiriro ezvinhu umo panguva muitiro, unofanira kutora mimwe matanho kuderedza mukana zvakakomba yematambudziko.